Terleme, vücudun ısı kontrolünü sağlamak için meydana gelen fizyolojik bir soğutma eylemidir. Hiperhidroz yani aşırı terleme; çevresel koşullardan, hareketten ya da sıcaklık değişiminden bağımsız olarak, ter bezlerinin normalden daha fazla çalışması sebebiyle üretilen ter miktarının artması halidir. Hiperhidroz, günlük yaşamda kişinin kıyafetlerinde yol açtığı ıslaklık ve koku şikayetleriyle kendini gösterirken hem hijyenik hem de kozmetik sorunları beraberinde getirir.
Toplumların yaklaşık %1’inde rastlanan aşırı terleme hali özellikle avuç içleri, koltuk altı ve ayak tabanında görülür. Hiperhidroz farklı sebeplerden kaynaklanabilir, dolayısıyla tanı ve teşhis için hekim başvurusu ve tedaviye uyum süreci oldukça önemlidir.
Koltuk altı bölgesinde oluşan aşırı terleme, genellikle sıcak yaz aylarında bireyler için oldukça rahatsız edici bir hal alır. Kozmetik yöntemler ile süreci kontrol altına almakta zorlanan ve bu durumdan duyduğu rahatsızlığı kalıcı olarak çözmek isteyen kişiler çareyi koltuk altı botoksu yaptırmakta bulabilir. Ter bezlerinin aşırı çalıştığı bölgelerden en yaygını olan koltuk altına yapılan “koltuk altı botoksu” diğer adıyla “aşırı terleme tedavisi”; klinik ortamlarda, ince uçlu iğneler yardımıyla uzman hekimler tarafından gerçekleştirilir.
Aşırı terleme tedavisi sırasında ince uçlu iğneler yardımıyla, deri altında bulunan ter bezlerine farklı noktalardan botoks enjekte edilir. Koltuk altı botoksunda amaç, ter bezlerini zayıflatmak ve aşırı terlemenin oluştuğu alanda gevşeme sağlamaktır. Uygulama sırasında ter bezlerinin sinir uçları bloke edilir. Bu sayede ter bezleri uyaranlara karşı tepkisizleşir ve sıvı salgılayamaz. Operasyon sırasında uygulanan enjeksiyon anında ve sonrasında, kişiler genellikle herhangi bir ağrı hissetmez, ancak nadiren de olsa hafif yanma ve sızı gibi yan etkiler görülebilir.
Koltuk altı botoksu, ter bezlerinin sinir uçlarını duyarsızlaştırdığı için kişilerdeki aşırı ter salınımını yaklaşık %80-87 oranında azaltır. Bu oran kişilerin metabolizmasına bağlı olarak farklılık gösterebilir.
Koltuk altı botoksu yaptıran kişiler; işlem yapıldıktan sonra yaklaşık 2 hafta içerisinde sonuç alabilir. Bu uygulamanın etkisi ise, diğer botoks işlemleriyle benzer şekilde yaklaşık 6 ay sürer.
Tek seans olarak uygulanan botoksun etkisi, birkaç hafta içerisinde kendini gösterir. Kişiye göre değişiklik gösterebileceği gibi, ortalama ikinci haftanın sonunda istenilen sonuç elde edilir. Ardından kişiler rahat ve konforlu bir şekilde sosyal hayatlarına geri dönebilir. Bazı hastalarda iki hafta içerisinde elde edilen sonuç yetersiz bulunursa bölgeye ek doz enjekte edilebilir.
Koltuk altı botoksu etkisinin, diğer botoks uygulamalarında da olduğu gibi genellikle 4-6 ay sürmesi beklenirken bu sürenin kişiden kişiye farklılık göstererek 1 yıla kadar uzadığı görülebilir. Uygulamanın yılda bir kez tekrarlanması, botoks uygulamasının etkisinin artmasına yardımcı olabilir.

